Povodom Mjeseca
prevencije raka vrata maternice u siječnju, INTIMINA,
brend posvećen intimnom zdravlju žena, ističe kako nikada nije dovoljno
poticaja ni dostupne edukacije o preventivnoj skrbi. Za mnoge žene strah i
tjeskoba povezani s pregledom vrata maternice (papa testom) predstavljaju
značajnu prepreku redovitom obavljanju pregleda.
Edukacija je najbolji
način za razbijanje strahova i tabua, zbog čega INTIMINA dijeli jednostavan i
praktičan vodič kroz
ginekološki pregled uz savjete medicinske stručnjakinje dr. Susanne
Unsworth. Vodič je osmišljen kako bi umirio sve koji osjećaju nelagodu ili
zabrinutost zbog pregleda te kako bi postupak učinio što ugodnijim.
Rak vrata maternice
jedan je od rijetkih karcinoma koji se češće pojavljuje kod mlađih žena.
Najveća učestalost zabilježena je u dobnoj skupini od 30 do 34 godine, a zatim
u skupini od 35 do 39 godina, prema podacima organizacije Cancer Research UK.
Ono što je posebno važno jest činjenica da je riječ o jednom od karcinoma koji
se najlakše mogu spriječiti, ponajviše zahvaljujući dvama ključnim čimbenicima:
cijepljenju protiv humanog papiloma virusa (HPV) i redovitom probiru.
„Više od 99 % slučajeva raka vrata maternice
uzrokovano je dugotrajnom infekcijom visokorizičnim sojevima HPV-a. Upravo zato
cijepljenje protiv HPV-a predstavlja iznimno važan alat u smanjenju širenja
infekcije u populaciji i pruža nam stvarnu priliku da u budućnosti znatno
smanjimo pojavnost raka vrata maternice. No, redoviti probir i dalje je
apsolutno neophodan. On omogućuje otkrivanje visokorizičnih HPV infekcija i
ranih prekanceroznih promjena, često mnogo prije nego što se uopće mogu razviti
u rak“, objašnjava dr. Unsworth.
Unatoč njegovoj
važnosti, statistike pokazuju da milijuni žena ne obavljaju redovite probirne
preglede. Najčešće prepreke su strah, tjeskoba ili osjećaj neugode vezan uz sam
postupak.
Vodič
dr. Unsworth u 5 koraka za ugodniji pregled
Sam probir vrata
maternice traje svega 2 do 3 minute, iako cijeli pregled obično traje oko 20
minuta. Dr. Unsworth dijeli svoje ključne savjete za opuštenije iskustvo:
1.
Razgovarajte sa svojim liječnikom ili medicinskom sestrom
„Nemojte se ustručavati
iznijeti svoje brige. Razgovarajte s liječnikom ili medicinskom sestrom prije
pregleda. Oni su tu kako bi vas umirili, odgovorili na vaša pitanja i
prilagodili postupak vašim potrebama. Objašnjenje svakog koraka često značajno
smanjuje tjeskobu“, ističe dr. Unsworth te dodaje: „Ako ste zabrinuti kako ćete
se nositi s pregledom, možete se unaprijed dogovoriti oko riječi ili signala
kojim ćete dati do znanja da trebate pauzu ili želite prekinuti postupak.“
2.
Usredotočite se na disanje
„Ako se tijekom
pregleda osjećate napeto ili nervozno, jednostavne tehnike disanja mogu uvelike
pomoći“, kaže dr. Unsworth. „Spora i ravnomjerna respiracija opušta tijelo i
olakšava sam postupak. Možete koristiti i druge tehnike koje vam pomažu ostati
smiren, vježbe uzemljenja, vizualizaciju ili jednostavan razgovor s liječnikom.
I zapamtite, uvijek možete zamoliti da se u bilo kojem trenutku napravi kratka
pauza.“
3.
Zatražite manji spekulum
Za neke žene, osobito
one koje imaju simptome menopauze poput vaginalne suhoće, spekulum može biti
neugodan. „Korištenje manjeg spekuluma često čini veliku razliku“, objašnjava
dr. Unsworth. „Slobodno pitajte za tu opciju. Također, neke se žene osjećaju
ugodnije ako same umetnu spekulum, što je u potpunosti u redu zatražiti.“
„Ako je vaginalna
suhoća izražen problem, primjena vaginalnog estrogena nekoliko tjedana prije
pregleda može pomoći, no važno je izbjegavati njegovu upotrebu unutar 48 sati
prije testa“, dodaje dr. Unsworth.
4.
Razmislite o analgeticima bez recepta (ako je potrebno)
Ako smatrate da bi vam
pregled mogao biti neugodan, dr. Unsworth preporučuje uzimanje paracetamola ili
ibuprofena otprilike sat vremena prije pregleda kako bi se unaprijed ublažila
moguća blaga nelagoda.
5.
Prilagodite položaj tijela
„Ponekad liječniku može
biti izazovno dobiti jasan pogled na vrat maternice, što je ključan dio
pregleda. Budući da se anatomija razlikuje od osobe do osobe, male prilagodbe
položaja mogu imati velik učinak. Lagano naginjanje zdjelice može pomoći, a
jednostavne tehnike poput stavljanja ruku ispod stražnjice olakšavaju
postizanje boljeg kuta. Nekim ženama ležanje na boku bude ugodnije i omogućuje
bolju vidljivost. Najvažnije je da se sve prilagodbe rade u dogovoru s vama, uz
stalnu brigu o vašoj udobnosti“, objašnjava dr. Unsworth.
Zašto
je pregled vrata maternice neizostavan
Probir vrata maternice
uključuje uzimanje malog uzorka stanica s vrata maternice kako bi se provjerila
prisutnost visokorizičnih tipova HPV-a. Ako se takav HPV otkrije, uzorak se
dodatno analizira kako bi se utvrdilo postoje li abnormalne, prekancerozne
promjene stanica.
Preporuke
za probir
Iako se smjernice
razlikuju ovisno o regiji, u pravilu se preporučuje obavljanje probira svakih
pet godina za sve osobe u dobi od 25 do 64 godine.
Što
slijedi nakon testa
Negativan nalaz na HPV
odlična je vijest jer znači vrlo nizak rizik od razvoja promjena na vratu
maternice. Ako se otkrije visokorizični HPV, uzorak se provjerava na stanične
promjene. Blaže promjene često se povuku same od sebe, dok se kod izraženijih
promjena pacijentice upućuju na kolposkopiju radi detaljnijeg pregleda. Važno
je naglasiti da većina žena upućenih na kolposkopiju nema rak.
„Ključno je zapamtiti
da je probir vrata maternice osmišljen kako bi se promjene otkrile prije
razvoja raka ili u njegovoj vrlo ranoj fazi, kada je liječenje najčešće iznimno
učinkovito. Upravo zato redovito obavljanje probira pruža najbolju mogućnost za
pravovremeno otkrivanje“, naglašava dr. Unsworth.
Cijepljenje protiv
HPV-a također ima ključnu ulogu u smanjenju rizika te se preporučuje svima
kojima je dostupno. Postoje i poznati čimbenici koji povećavaju rizik od raka
vrata maternice, poput pušenja ili većeg broja seksualnih partnera. Njihovo
razumijevanje pomaže u donošenju informiranih odluka o vlastitom zdravlju.
„Uz edukaciju,
cijepljenje i redovite preglede, imamo snažne alate za značajno smanjenje raka
vrata maternice kod budućih generacija“, zaključuje dr. Unsworth.
CONVERSATION